01
Электрокардиография (ЭКГ)
регистрация электрической активности сердца (ритм, проводимость).
Диагностические услуги
Функциональная диагностика
Функциональная диагностика позволяет исследовать работу внутренних органов и систем человека. В отличие от методов, выявляющих только структурные изменения, функциональная диагностика оценивает динамические процессы: насколько сердце, легкие, мозг и другие органы справляются со своими функциями. Это помогает обнаружить скрытые нарушения и патологии еще до появления явных симптомов, контролировать ход лечения и предотвращать дальнейшее развитие заболеваний.
Отделение
Отделение ультразвуковых и функциональных методов исследования Университетской клиники им В.В. Виноградова (филиал) РУДН оснащено современными и высокоточными аппаратами для функциональной диагностики, позволяющими объективно оценить состояние пациента и выявить даже минимальные отклонения. В отделении работают семь кандидатов медицинских наук и один доктор медицинских наук. Все врачи инструментальной диагностики обладают большим практическим опытом.
Виды исследований
Основные виды функционально-диагностических исследований
02
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
запись работы сердца в течение 24–48 часов.
03
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
контроль давления в течение суток.
04
Эхокардиография (УЗИ сердца)
оценка структуры и функции сердца, состояния клапанного аппарата.
05
Тредмил-тест, велоэргометрия
нагрузочная проба с ходьбой на беговой дорожке или на велоэргометре под контролем ЭКГ и артериального давления, выявляет изменения в работе сердца при физической нагрузке.
06
Стресс-эхокардиография
исследование сердца во время физической или медикаментозной нагрузки для выявления скрытых нарушений кровообращения и работы сердечной мышцы, которые не проявляются в покое.
07
Стресс-эхокардиография по 5-шаговому протоколу
исследование сердца с физической нагрузкой (беговая дорожка, велоэргометр) с одновременной оценкой ишемических изменений по данным ЭКГ и эхокардиографии (УЗИ сердца), реакции артериального давления, с определением функционального и сократительного резервов, легочного застоя, диастолического и симпатического резервов, а также спровоцированных нарушений ритма.
08
Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ)
ультразвуковое исследование сердца с помощью датчика, вводимого в пищевод. Используется для детальной диагностики клапанов сердца и клапанных пороков, обнаружение тромбов в полостях сердца, инфекций, и других сложных случаев. Возможно проведение под местной и внутривенной анестезией.
09
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы (ДС БЦА)
исследование сосудов, сочетающее трехмерное сканирование (визуализацию стенок) и допплерографию (оценку скорости и направления кровотока) в течение времени. Позволяет оценить функцию сосудов, проверить их проходимость и структуру.
10
Спирометрия (спирография)
оценка функции внешнего дыхания (ФВД). Позволяет выявить заболевания легких и бронхов на основе объема и скорости воздушного потока.
Для выявления скрытой бронхообструкции проводят пробы с бронхолитиком (бронходилатационный тест).
11
Электроэнцефалография (ЭЭГ с нагрузочными (функциональными) пробами)
исследование электрической активности мозга, который включает стандартную запись в покое и выполнение тестов. Они создают искусственный стресс для нервной системы, помогая выявить скрытые очаги патологической активности, которые не проявляются в спокойном состоянии. Это исследование имеет важную роль в диагностике неврологических расстройств, таких как эпилепсия, мигрени, нарушения сна.
12
Электронейромиография (ЭНМГ)
аппаратная диагностика, являющаяся «золотым стандартом» для выявления повреждения спинного мозга, корешков, нервов, нервно-мышечного сопряжения и мышц. Оценивается работа мышц и нервов в покое и при сокращении.
13
Стимуляционная электромиография
проводится с помощью воздействия тока небольшой интенсивности на кожу в месте, где проходит нерв. С помощью компьютера фиксируются и обрабатываются реакция мышцы и скорость распространения нервного импульса. Назначается при поражении нервов, возникающих в результате травм или перенесенных заболеваний, множественном поражении нервных окончаний при сахарном диабете, аутоиммунных, токсических состояниях.
14
Игольчатая электромиография
назначается при подозрении на повреждение спинного мозга при наследственных заболеваниях, травмах, множественном повреждении нервов; при подозрении на повреждение самой мышцы при воспалительных заболеваниях.
Показания
Показания к назначению функциональной диагностики
Раннее выявление заболеваний
когда симптомов еще нет, но функция органа уже нарушена.
Уточнение диагноза
если жалобы пациента неспецифичны или результаты других исследований не дают полной картины.
Контроль лечения
чтобы оценить, помогает ли терапия и нет ли осложнений.
Профилактика
для оценки рисков у людей с наследственной предрасположенностью или вредными привычками.
Подготовка к операциям
чтобы оценить резервные возможности организма и снизить риски вмешательств.
Противопоказания
Противопоказания для проведения функциональной диагностики
У большинства методов функциональной диагностики противопоказаний нет. Ограничения могут быть только при тяжелых состояниях, острых инфекциях или исследованиях с нагрузкой.
Процедура
Как проходит процедура
1
Пациент размещается в удобном положении (лежа, сидя или стоя — зависит от вида исследования).
2
Врач накладывает на тело пациента датчики, электроды или манжеты. Для исследований с ультразвуком используется специальный гель и датчик.
3
Во время процедуры врач может попросить пациента выполнить определенные действия: глубоко дышать, задержать дыхание, изменить положение тела, выполнить физическую нагрузку.
4
Все данные с датчиков фиксируются на компьютере или специальном приборе, затем врач анализирует их.
5
Простые исследования расшифровываются сразу, для сложных может потребоваться больше времени.
Подготовка
Подготовка к исследованию
Подготовка зависит от типа исследования.
01
Стресс-эхокардиография и нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия)
проводятся в первой половине дня. Рекомендуется легкий завтрак. Необходимо прийти в удобной одежде и спортивной обуви. По согласованию с врачом может потребоваться отмена некоторых лекарств.
02
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и артериального давления (СМАД)
мужчинам рекомендуется сбрить волосы на груди. Во время мониторирования желательно не носить облегающую одежду, а пациентам с повышенной потливостью — иметь сменное белье.
03
Спирометрия
не курить, не заниматься спортом и не пользоваться ингаляторами за 2 часа до теста.
04
Чреспищеводная эхокардиография
проводится строго натощак. Рекомендуется не есть за 6-8 часов до процедуры. Жизненно важные препараты можно принять за 2-3 часа до процедуры, запив минимальным количеством воды. Необходимо обязательно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах. Если есть зубные протезы, их нужно снять перед исследованием. Не забудьте предупредить врача о наличии аллергии на анестетики (например, лидокаин), болезнях пищевода, проблемах с глотанием или дыханием. Очень часто перед чреспищеводной эхокардиографией назначают гастроскопию - для исключения заболеваний пищевода.
Для других видов исследований врач может дать индивидуальные рекомендации.
Продолжительность
Продолжительность процедуры
01
10-30
минут
Обычные виды исследований
занимают от 10 до 30 минут.
02
30-60
минут
Исследования с нагрузкой
могут занимать 30-60 минут.
03
24–48
часов
При суточном мониторировании ЭКГ или АД
прибор носится на теле в течение 24–48 часов.
FAQ
Часто задаваемые вопросы пациентов
Мне будет больно?
Почти все исследования в функциональной диагностике безболезненны. Могут быть легкие неприятные ощущения (например, при введении игольчатого электрода при ЭМГ или при ношении датчиков суточного ЭКГ), но сильной боли не бывает.
Нужно ли готовиться к исследованию?
Для каждого метода есть свои нюансы: где-то нужно прийти натощак, где-то — отменить определенные препараты, но для большинства исследований подготовка не требуется.
Функциональная диагностика безопасна для здоровья?
Методы функциональной диагностики безопасны, неинвазивны и не несут вреда даже при повторных проведениях.
Зачем проводить исследование, если нет жалоб?
Функциональная диагностика помогает выявить скрытые нарушения на ранней стадии, когда симптомов еще нет.
Можно ли после исследования садиться за руль?
Чаще всего садиться за руль автомобиля не запрещается. После некоторых процедур (например, стресс-ЭхоКГ, ЧПЭхоКГ) могут быть временные ограничения из-за возможного влияния лекарств. Врач предупредит об этом заранее.
Запись и консультация
Нужна консультация по функциональной диагностике?
Можно оставить заявку, обсудить вид исследования, подготовку и дальнейший маршрут диагностики.
Что можно уточнить заранее
- Запись через форму сайта.
- Какой вид функциональной диагностики подходит.
- Нужна ли подготовка к исследованию.
- Есть ли ограничения после процедуры.
