Новости
Заставить сердце биться
В начале октября этого года в 1-е отделение реанимации и интенсивной терапии кардиологического профиля поступил 85-летний мужчина с диагнозом «инфаркт миокарда». Ему стало плохо в день госпитализации утром, когда появились интенсивные давящие и сжимающие боли в грудной клетке, распространявшиеся на область шеи и левого плеча. Боль сопровождалась сильной слабостью и потливостью. К счастью, пациент самостоятельно смог вызвать скорую помощь. Позже он рассказал, что вызвал скорую, так как ранее слышал о признаках инфаркта миокарда от младшего брата, который перенес его в прошлом году.
В первые минуты госпитализации, при перекладывании пациента на койку, произошла остановка сердца. Сразу же были начаты реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких.
После подключения пациента к кардиомонитору диагностировали фибрилляцию желудочков – опасный для жизни вид аритмии, который является основной причиной внезапной смерти. Аритмия в первые секунды прервали электрическим зарядом с помощью дефибриллятора, после чего восстановилась работа сердца, самостоятельное дыхание, пациент пришел в сознание.
Не вызывало сомнений наличие инфаркта миокарда, в связи с чем пациенту в экстренном порядке провели коронароангиографию и стентирование закрытой коронарной артерии.
Через двое суток после этого пациента перевели в отделение кардиологии, а на шестой день уже выписали домой.
Этот клинический случай в первую очередь показывает важность своевременного обращения за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания сердца. Остановка сердца могла произойти у пациента дома, и вероятность успешных реанимационных мероприятий тогда бы была значительно ниже.
С другой стороны, необходимо подчеркнуть важность информирования населения о правилах проведения минимальных реанимационных мероприятий в ожидании приезда медицинских работников. Это важно и с учетом того, что в последнее время все чаще обсуждается обеспечение общественных мест автоматическими дефибрилляторами. Такая практика уже существует в странах западной Европы и США.
Заведующий отделением Имад Ахмадович Мерай
