9 апреля 2025

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки: медикаментозное лечение или пластика?

Мы спросили кандидата медицинских наук, врача-пластического хирурга Центра пластической хирургии Университетского клинического центра им. В. В. Виноградова (филиал) РУДН Зураба Амирановича Меладзе, что делать в случае искривления перегородки носа.

По словам врача, если искривлённая перегородка не мешает носовому дыханию, то это не является патологией, а считается физиологической нормой. Результаты КТ и МРТ-исследований показывают, что идеальных носовых перегородок не существует. И вот почему:

Что из себя представляет носовая перегородка?
Это комплекс анатомических структур, состоящий из перпендикулярной пластинки, сошника (костная часть) и четырёхугольного хряща. Также существуют места соединения, называемые швами. Искривление перегородки становится медицинским диагнозом только в том случае, если оно мешает прохождению воздуха по носовым ходам. В таком случае требуется либо консервативное, либо хирургическое лечение.

Почему искривление перегородки может быть врождённым? С чем это связано?
Череп человека не является анатомически симметричной структурой. Носовая перегородка крепится к решетчатой кости сверху, а снизу — к верхней челюсти. Кости растут не всегда симметрично, но организм компенсирует эти различия как единая система. Отклонение до 30% не считается патологией.

Если искривление сильное, стоит ли обращаться к пластическим хирургам?
Носовое дыхание — важная функция, поскольку около 70% дыхания проходит через нос. При затруднённом дыхании организм недополучает кислород, из-за чего страдает головной мозг. Это может приводить к быстрой утомляемости, головным болям, нервным симптомам, а у мужчин — к ранней импотенции. Хороший ЛОР-врач поставит диагноз, а пластический хирург проведёт коррекцию.

Сколько времени занимает исправление — от начала операции до свободного дыхания?
Операция на носовой перегородке без эстетического компонента длится около 40 минут — 1 часа (плюс 15 минут на уменьшение носовых раковин). Затем пациент проводит сутки в стационаре и отправляется домой. На седьмой день удаляются тампоны, на четырнадцатый — снимаются силиконовые сплинты. После этого пациент в течение двух месяцев промывает нос растворами, чтобы не образовывались корки, быстрее спадал послеоперационный отёк и заживала слизистая. Через два месяца пациент, как правило, уже не вспоминает о прежних проблемах с дыханием.