15 июня 2026

Внедрение транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) в Университетской клинике РУДН: первый опыт как индикатор профессиональной зрелости коллектива

В деятельности каждого медицинского учреждения выделяются события, определяющие вектор его развития и разделяющие хронологию на этапы «до» и «после» внедрения значимых клинических инноваций. Подобные явления представляют собой не просто статистические единицы операционного журнала, а маркеры качественного перехода, при котором совокупность технологических, диагностических и кадровых ресурсов обусловливает достижение принципиально иного уровня медицинской помощи. Именно таким событием для Университетской клиники РУДН является освоение методики транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI).

Как отметил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач-рентгенэндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук Виктор Викторович Майсков: «Впервые в истории клиники мы не просто освоили новый вид хирургического вмешательства - мы прошли всестороннюю проверку на профессиональную зрелость. TAVI по определению не может быть "сольным" выступлением одного хирурга - это результат слаженного взаимодействия мультидисциплинарной команды. Ретроспективно анализируя результаты первых пяти пациентов, с полным основанием можно констатировать успешное выполнение поставленных задач».

Процедура TAVI представляет собой высший уровень интервенционной кардиологии, в котором традиционный скальпель замещается эндоваскулярным катетером, а точность манипуляций определяется долями миллиметра под контролем рентгеноскопии. В условиях рентгеноперационной функционировала интегрированная команда специалистов отделения кардиологии и врачей по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, обеспечивающая позиционирование клапанного протеза. Стабильность гемодинамики на протяжении вмешательства поддерживалась врачами-анестезиологами-реаниматологами. Предоперационная подготовка пациентов включала точные функциональные исследования: специалистами функциональной диагностики были измерены градиенты давления и оценена сократимость миокарда, что позволило верифицировать показания к вмешательству. В свою очередь, сотрудники отделения лучевой диагностики провели мультиспиральную компьютерную томографию с построением трехмерных реконструкций аортального клапана, что способствовало исключению интраоперационных неожиданностей.

Уровень клинической зрелости медицинского учреждения объективно определяется способностью десятков специалистов различных профилей к консолидации в единую команду, ориентированную на достижение терапевтического результата и помощи пациенту.