Новости
31 августа 2026
Успешное применение методики EKOS в лечении больных ТЭЛА промежуточно-высокого риска
Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА - опасное, жизнеугрожающее состояние, вызванное миграцией тромбов из вен нижних конечностей и малого таза в сосуды легких. Это приводит к резкой перегрузке правых отделов сердца, развитию острой сердечной недостаточности, падению артериального давления и внезапному дефициту кислорода в артериальной крови. Обычно, врачи используют единственный и наиболее эффективный нехирургический метод лечения - системный тромболизис, но из-за высокого риска развития кровотечения, он оправдан только при массивной тромбоэмболии.
В Университетской клинике РУДН успешно внедрена методика EKOS - современное высокотехнологичное лечение тромбоэмболии легочной артерии малоинвазивным сосудистым способом в условиях рентгеноперационной за счет комбинированного одномоментного воздействия направленной ультразвуковой энергии и фармакологического тромболитического препарата на тромбы в просвете легочных артерий. Еще весной на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов в Новом Орлеане были доложены результаты клинического исследования HI-PEITHO об успешном применении рентгенэндоваскулярной методики EKOS.
«Спустя пять месяцев после публикации результатов исследования, мы делимся с нашими коллегами первым опытом успешного применения методики EKOS. Благодаря сочетанию направленной энергии ультразвуковых волн и суперселективному введению тромболитического препарата непосредственно в толщу тромбов в просвете легочных артерий нам удалось эффективно провести разрушение тромба без геморрагических осложнений благодаря минимальному количеству тромболитического препарата, в пять раз (!) меньше, чем при системном внутривенном введении. Применение методики EKOS позволило растворить тромбы, избавить пациента от проявлений перегрузки правых отделов сердца, одышки и, в последующем, риска развития хронической легочной гипертензии и хронической сердечной недостаточности», - с гордостью рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач-рентгенэндоваскулярный хирург, к.м.н. Виктор Викторович Майсков.
В отделении кардиореанимации Университетской клиники РУДН специализируются на спасении пациентов с тромбоэмболией легочной артерии разной степени сложности - ежегодно лечение проходят около 150-200 пациентов. Впечатляющие результаты новой методики прокомментировал заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больных, врач-кардиолог, профессор, к.м.н., Имад Ахмадович Мерай:
«Самыми тяжелыми в лечении всегда были пациенты с промежуточно-высоким риском смерти, когда клинические симптомы выражены, но нет нарушения гемодинамики и нет абсолютных показаний к проведению системного тромболизиса. Мы очень рады, что у нас появилась методика проведения чрезкожного внутриссудистого суперселективного катетернаправленного тромболизиса, который действительно может успешно применяться у данной категории пациентов и уменьшить риск кровотечения».