Псориаз - хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание с аутоиммунным компонентом, которым живут 2-3% населения планеты. Заболевание не является заразным. В его основе лежит патологическая иммунная реакция, при которой кератиноциты (клетки наружного слоя кожи) делятся значительно быстрее нормы и запускают воспаление. Именно так формируется характерная клиническая картина: чётко очерченные красные бляшки с серебристыми чешуйками. Примерно у трети пациентов имеется родственник первой линии с псориазом; выявлено более 80 генов, ассоциированных с заболеванием.

Факторы, способствующие обострению

Стрессовые события повышают риск развития или обострения псориаза и ухудшают результаты лечения. Псориаз проявляется как системное воспаление и затрагивает весь организм: часто развивается псориатический артрит, метаболический синдром (ожирение, нарушения углеводного обмена), при тяжёлом течении возрастает риск инфаркта, а также депрессии и тревожных расстройств.

Мультидисциплинарный подход к лечению

Когда псориаз затрагивает разные системы организма, к лечению подключаются специалисты разных профилей: дерматолог, кардиолог, ревматолог, терапевт, эндокринолог, гепатолог, офтальмолог и медицинский психолог. Целью терапии является не только «почти чистая кожа», но и достижение конкретных клинических показателей - PASI 90 или PASI 100 (индексы распространённости и тяжести псориаза).

Что важно делать пациенту

Врач-дерматолог, изучив анамнез и результаты анализов, составит индивидуальную программу лечения. Среди рекомендаций:

1. Ежедневно использовать эмоленты, в том числе вне обострения, - это основа снижения частоты рецидивов.

2. Вести дневник: фотографии бляшек и события накануне (стресс, простуда, алкоголь, новое лекарство).

3. Проверить триггеры: стрептококковые ангины, травмы кожи (феномен Кёбнера), β-блокаторы, литий, НПВС, резкая отмена гормонов.

4. Отказаться от курения (риск псориаза выше в 1,7 раза) и ограничить алкоголь.

5. Снизить вес при его избытке.

6. Обратиться к врачу-дерматологу с вопросом о суставах, даже если беспокоит «просто шелушение ногтей».

Когда необходима незамедлительная медицинская помощь

- лихорадка и пустулы по всему телу;

- покраснение и отёк более 90% кожи;

- быстро разрушающийся сустав;

- любая тяжёлая инфекция на фоне иммуносупрессивной терапии.

Не терпите боль и неприятные ощущения, не оставайтесь с болезнью один на один. В Университетской клинике РУДН специалисты помогут облегчить симптомы, уменьшить зуд и выйти в ремиссию. Запись на консультацию: +7 (495) 103-46-66