5 августа 2025

После двух госпитализаций в другие больницы без выраженного эффекта, пациент поступил в реанимацию

После двух госпитализаций в другие больницы без выраженного эффекта, пациент поступил в реанимацию Университетского клинического центра им. В.В. Виноградова (филиал) РУДН с декомпенсацией сердечно-сосудистого заболевания и нарастанием хронической сердечной недостаточности. На консультацию по случаю был приглашен наш врач – эндокринолог, Заведующая эндокринологическим отделением клиники Евгения Игоревна Лучина (https://t.me/luchinaendocrin).  

"Стойкое повышение артериального давления, нарастающая сердечная недостаточность, грубые нарушения водно-электролитного баланса – всё это позволило мне заподозрить у пациента гиперкортицизм (продукция кортизола в большом количестве, - прим.). Синдром гиперкортицизма  был лабораторно подвержен повышением кортизола в суточном анализе мочи. Дальше проводился диагностический поиск причины. Чаще это связано с образованием в надпочечниках (синдром Иценко-Кушенга) или в гипофизе, известном как болезнь Иценко-Кушинга (когда уровень кортизола повышается опосредованно из-за повышения АКТГ - гормона, регулирующего выработку кортизола). Однако, бывают очень редкие ситуации, когда гормоны вырабатываются не в самой эндокринной железе, а в другом органе, из-за наличия в нем эктопии - опухолевых клеток, вырабатывающих определенные гормоны", - прокомментировала Евгения Лучина.

Наши специалисты провели диагностический поиск, в результате которого выявили образование в правом в лёгком, которое и вырабатывало большое количество гормона АКТГ. 

"Это называется АКТГ-эктопический синдром. Пациент был перенаправлен в профильную по этому заболеванию больницу, где было проведено оперативное лечение  в условиях отделения торакальной хирургии. Главное, нам удалось диагностировать причину спустя три госпитализации по скорой помощи и помочь человеку выжить!", - добавила Евгения Лучина.