10 ноября 2026

Нейроэндокринные опухоли: что это, как обнаружить и лечить?

10 ноября отмечается День осведомлённости о нейроэндокринных опухолях (НЭО). Это относительно редкие опухоли, которые могут развиваться в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, лёгких и других органах, долго не проявляясь или маскируясь под другие болезни. О современных методах диагностики, лечения и контроля заболевания рассказала врач-эндокринолог, заведующая эндокринологическим отделением Университетской клиники РУДН Евгения Игоревна Лучина.

Нейроэндокринные опухоли развиваются из клеток, способных вырабатывать гормоны и другие биологически активные вещества. Они отличаются по скорости роста и агрессивности: одни могут годами оставаться стабильными, другие требуют активного лечения. Важно определить не только локализацию опухоли, но и её тип, степень дифференцировки и показатель Ki-67.

Какие симптомы должны насторожить?

Проявления зависят от локализации опухоли и её способности вырабатывать гормоны. Иногда НЭО долго не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при УЗИ, КТ или МРТ. Возможные симптомы:

- приступы покраснения лица и ощущения жара;
- диарея;
- потливость, сердцебиение, внезапная слабость;
- боли и дискомфорт в животе;
- повторяющиеся язвы желудка;
- снижение аппетита и потеря веса;
- необъяснимые колебания уровня сахара в крови.

Начать обследование можно у врачей: терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога или онколога. А при подтверждённом диагнозе необходимо обратиться к врачу-онкологу, специализирующемуся на НЭО. Оптимально, чтобы обследование и лечение проводились мультидисциплинарной командой специалистов.

Как диагностируют НЭО?

Диагностика включает несколько этапов:

1. Лабораторные исследования. Анализы крови и мочи, гормональные исследования и специфические маркеры по показаниям.
2. КТ и МРТ помогают определить расположение опухоли, её размеры и наличие метастазов.
3. ПЭТ/КТ с рецепторами соматостатина позволяет обнаружить опухолевые очаги и оценить экспрессию рецепторов соматостатина, что важно в том числе для выбора лечения.
4. Биопсия и гистологическое исследование - ключевой этап диагностики, позволяющий определить тип опухоли, степень её дифференцировки и индекс Ki-67.

Современные методы лечения включают:

- хирургическое лечение (удаление опухоли, если это возможно);
- аналоги соматостатина (помогают контролировать гормональные проявления и замедлять рост некоторых НЭО);
- радионуклидная терапия (ПРРТ) (воздействие на опухолевые клетки с помощью препаратов, содержащих радиоактивный изотоп);
- таргетная терапия (препараты, блокирующие определённые механизмы роста опухоли);
- химиотерапия (применяется при определённых типах НЭО и нейроэндокринных карцином);
- локальное лечение метастазов (специальные методы воздействия на очаги в печени).

Своевременная диагностика, правильное определение типа опухоли и лечение - это основа успешного контроля заболевания. Не откладывайте обращение к врачу. Если у вас есть настораживающие симптомы или уже установлен диагноз НЭО, наш врач-эндокринолог сможет вас проконсультировать в Университетской клинике РУДН. +7 (495) 103-46-66