11 августа 2025

Интервью с И.О. Заведующей терапевтическим отделением Университетского клинического центра им. В.В. Виноградова (филиал) РУДН, врачом – терапевтом, к.м.н. Галиной Александровной Федоровой.

Стаж работы – 23 года.

- Почему выбрали медицину?
- Желание помогать людям появилось еще в детстве. Мои родители врачи - терапевты, и перед глазами всегда был пример, как врач может изменить чью-то жизнь, облегчить боль и вернуть надежду. Ответственность за здоровье пациента и возможность быть полезным определили мой путь. Я выбрала внутренние болезни - это фундамент клинической медицины, область, где врач должен мыслить системно, видеть взаимосвязи между органами, учитывать психологический и социальный комплекс жизни пациента. Медицина – это не просто профессия, но образ жизни, требующий постоянного развития, человечности и самоотдачи.

- Есть ли у вас ещё специализации?
- Кардиология. Терапия - область, в которой важна не только точная диагностика, но и комплексное понимание организма. Всегда привлекало работать с системными состояниями, видеть взаимосвязи между органами, помогать пациенту не только вылечить конкретную болезнь, но и изменить образ жизни. 

- Что из себя представляет терапия?
- Терапия охватывает диагностику, лечение внутренних болезней, не требующих хирургического вмешательства, профилактику. Базируется на системе знаний работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем, а также на понимании причин нарушения обмена веществ и влияния психосоматики.

- С какими диагнозами поступают пациенты в ваше отделение?
- С сердечной недостаточностью, с пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, язвенной болезнью, анемией, обострением ревматологических состояний, а также пациенты с коморбидной патологией и с онкологическими процессами, а также полиорганной недостаточностью. 

- Расскажите о случаях из практики.
- Недавно поступил пациент с жалобами на слабость и боли в животе. Первичное обследование, выполненное в приемном отделении, не указывало на критическое состояние. Но опыт подсказал, что пациента нужно дообследовать. В конечном итоге, был диагностирован острый инфаркт миокарда с помощью дополнительного обследования. Этот случай запомнился тем, что нельзя опираться только на стандартные алгоритмы. Клиническое мышление, внимание к деталям часто спасают жизни!

-  Как изменились подходы в терапии за время вашей работы?
- Подходы стали значительно персонализированными. Мы ушли от универсальных схем лечения и выбираем терапию, исходя из индивидуальных особенностей пациента: его генетики, сопутствующих заболеваний, образа жизни. Сейчас используются наиболее точные диагностические методы, технологии ранней диагностики, доказательные подходы к лечению основаны на международных рекомендациях. Большое значение имеет вовлеченность самого пациента в процесс лечения. Внимание уделяется профилактике и качеству жизни.

- Здоровье – это комплекс. Помогаете ли вы решить вопрос психологического характера?
- Совершенно верно. Психосоматическое проявление сегодня не редкость, и часто за одышкой, загрудинной болью или нарушениями пищеварительной системы скрывается хронический стресс, тревога или депрессия. Нам важно проявлять эмпатию, выслушать и поддержать пациента.

- С какими заблуждениями сталкиваетесь в профессии?
- Вредный миф, что давление 140-150 – это нормально в старшем возрасте. Нет, любое повышение давления требует наблюдения и коррекции. Миф, что таблетки от гипертонической болезни вызывают зависимость. Миф, что сердце болит и это инфаркт, а ведь бывает инфаркт без боли, особенно, у пациентов с сахарным диабетом. Заблуждение, что вирусные болезни можно лечить антибиотиком.

- Что посоветуете пациентам?
- Следить за артериальным давлением, уровнем холестерина и сахаром в крови. Не курите! Обязательно занимайтесь физической активностью, хотя бы по 30 минут ходьбы в день. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, не накапливайте стресс. Проходите профилактические осмотры и диспансеризацию.