Новости
15 октября 2025
Действуя совместно, две операционные бригады Университетской клиники вернули пациенту возможность ходить без боли
В Университетский клинический центр им. В.В.Виноградова (филиал) РУДН обратился пациент 73 лет c заболеванием - хроническая ишемия нижних конечностей вследствие тяжелого периферического атеросклероза (III стадия по классификации А.В. Покровского).
Атеросклероз артерий - это заболевание, которое носит системный характер, поражает от артерий рук, ног, сердца и почек до артерий головного мозга и (даже!) сетчатки глаза. Конкретный пациент не только не мог ходить без интенсивной боли в ноге на дистанции до 200 метров, но и в последнее время перестал спать по ночам. Во время проведенного исследования было установлено, что все магистральные артерии в больной ноге были сужены атеросклерозом от 80 до 95% на нескольких анатомических уровнях: подвздошный, бедренный, подколенный.
Для помощи пациенту в Университетской больнице была выполнена гибридная реваскуляризация синдромной ноги, для чего были привлечены две хирургические бригады: отделения сосудистой хирургии и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, которые в один день провели открытую сосудистую операцию и внутрисосудистый этап оперативного вмешательства.
"Чтобы не допустить дальнейшего ухудшения клинического состояния и прогрессирования заболевания до следующей стадии заболевания (появления язвенно-некротических дефектов на стопе), провели единственно возможную (с учетом протяженности поражения) гибридную операцию. Сначала открытым сосудистым доступом выполнили эндартерэктомию (удаление через разрез из просвета артерии фрагментов атеротромбоза и атеросклеротических бляшек) из глубокой артерии бедра с последующей реконструкцией бедренного сегмента, запустив нормальный артериальный кровоток и создав условия для выполнения внутрисосудистого эндоваскулярного этапа вмешательства другой командой врачей " - рассказал врач – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н. Павел Александрович Толстов.
" Затем был выполнен второй внутрисосудистый этап операции - реканализация хронической окклюзии проводником (расчистка сосуда от атеросклеротических бляшек), ангиопластика баллоном (раздувание баллона внутри артерии для создания канала тока крови), и имплантация стента (металлического внутрисосудистого эндопротеза для поддержания проходимости сформированного канала внутри закрытой артерии), который обеспечивает долгосрочную проходимость артерии изнутри. Металлический эндопротез – это современные «космические технологии», пришедшие на помощь в медицину (сплав никеля, титана, кобальта с формой памяти, адаптируемый под движения человеческого тела) ", - прокомментировал заведующий отделением РХМДиЛ, к.м.н. Виктор Викторович Майсков.
До операции пациент на протяжении месяца не мог спасть по ночам, постоянно испытывая боль. Болевой синдром прошел в тот же день, после хирургического вмешательства! Сейчас пациент уже дома, каждый день ходит по несколько километров, полноценно спит по ночам, выполняет все предписанные врачами рекомендации.