Новости
Гнойное поражение конечности
В нашу больницу 4 сентября 2017 года поступил 66-летний пациент, находившийся в тяжелом состоянии с клинической картиной сепсиса, интенсивными болями в ноге, обширным гнойно-некротическим поражением стопы и голени, возникшими как последствие травмы, на фоне хронической артериальной недостаточности кровообращения нижней конечности (атеросклероз).
Как выяснилось, пожилой мужчина страдает тяжелой сопутствующей патологией: ишемической болезнью сердца (ИБС), постоянной формой фибрилляции предсердий, цереброваскулярной болезнью (инсульты в анамнезе). Кроме того, в 2016 году он перенес операцию по удалению почки из-за опухолевого образования.
Пациент получил многокомпонентное комплексное консервативное лечение, современные перевязки с использованием гидроколлоидных раневых повязок. Ему также было оказано оперативное лечение, включающее в себя хирургические санации некротического очага (этапные некрэктомии) и восстановительная операция на артериях правой нижней конечности (тромбэндартерэктомия из бедренных артерий с профундопластикой аутовенозной заплатой).
Результатом лечения стало то, что на 17 сутки после поступления его состояние стало удовлетворительным, сохранилась опорная функция ноги, кровообращение компенсировано, рана очистилась. Пациент стали готовить для второго этапа лечения – пластической операции для устранения послеоперационного раневого дефекта.
Заведующий отделением к.м.н. Ромашов Дмитрий Викторович